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【来源: | 发布日期:2020-06-17 】

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今天给大家讲解:中医小儿望珍的诊断看指纹

指纹:是指小儿食指掌面靠拇指一侧所显现的脉络(浅表静脉),为手太阴肺脉的旁支。小儿医家将指纹分为三关,从下向上,第一节为风关,第二节为气关,第三节为命关。看指纹适用于三岁一下的婴幼儿。审察指纹应在光线明亮的之处,医生用左手两指捏住小儿的食指尖端,再用右手拇指轻轻从命关推向风关,使指纹浮露,以便查看。正常的指纹在风关以下,红而兼青,隐约不显,不浮不沉,如果小儿指纹的显现程度、色泽、部位发生变化,就意味着有病。

小儿的指纹变化及其临床意义,正如《幼幼集成》所说:“浮沉表里,红紫辨寒热,淡滞定虚实,三关测轻重”,说明指纹的变化,反应着小儿病情的寒热和轻重,浅深。

1、沉浮。指纹的显现程度,用浮沉来表示,其病机寸口脉的浮沉相同。指纹浮露,是初感外邪,其病在表。指纹沉而不显。多属于邪气郁闭,其病在里。

2、紫红。指纹的色泽,主要分红与紫。指纹红紫,多属于热证,见于时行病的壮热阶段。指纹淡红,隐约不显,多见于虚寒证。指纹青紫,主风,主庸,见于惊风抽搐或伤食腹痛。指纹紫黑,为邪毒郁闭血络,病多危重。

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3、淡滞。淡和滞是概括指纹色泽与通畅情况而言。指纹色淡,是体质虚弱,气血不足。指纹淡紫,见于阴虚内热症。指纹淡青,见于虚风内动之疾。指纹郁滞,推之不畅,多是实证、重症,为痰浊、食积或邪热溜滞体内,阻碍气血的运行所致。

4、三关。三关是审察指纹所显现的部位。指纹显现于风关,为初感外邪,病多于清浅。指纹达于气关,是邪气內侵,病势进展。指纹从风关、气关透达命关,乃病邪深入,病情已重。指纹显现的部位,和气血运行有直接关系。由于肺主气,心主血,所以指纹反应小儿心肺病变最为明显。例如:小儿肺炎咳嗽,因肺气郁闭,鼻煽气促、唇紫,则命关指纹青紫。若病情突变,心阳虚衰,肢冷汗出,面色苍白而青,此时青紫指纹常常直透三关。


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